由于二甲双胍引起胃肠道反应 ， 导致患者饮食减少、食欲降低 ， 也是造成患者消瘦的一个原因 。 二甲双胍常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛 ， 发生于治疗早期（绝大多数发生于前10周） ， 多数患者可耐受 。 随着治疗时间的延长 ， 上述不良反应可基本消失 。 或者二甲双胍从小剂量开始逐渐增加剂量 ， 或者改用二甲双胍缓释制剂均有效 。
国内报道二甲双胍的胃肠道反应发生率为15% ， 且与患者的体重、二甲双胍使用剂量无明显相关 。 如果二甲双胍增加剂量后发生严重胃肠道反应 ， 可降至之前的较低剂量 ， 耐受后再尝试增加剂量 。 二甲双胍缓释剂型可能具有更好的胃肠道耐受性 ， 如患者不能耐受普通片 ， 可试用缓释剂型 。
做好以上4点 ， 相信糖尿病患者是可以避免因服用二甲双胍带来的消瘦问题 ， 同时多运动对血糖控制和身体恢复也是有帮助的 。 衷心希望每一位朋友能够安全用药、合理用药 。
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