神外医生张伟|血管内血栓和斑块有哪些症状，什么原因导致的，如何治？请看此文
血栓是血管中的凝血物质聚集在一起形成斑块样的结构 ， 堵塞不同部位引发缺血性疾病 。 依据堵塞的部位不同所表现的临床症状也不同[1-2] 。
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如果血栓阻塞脑内血管 ， 形成脑梗死 ， 主要症状有哪些？
- 头痛头晕：头痛头晕是脑梗死的最常见症状 ， 大多发生于体积比较小的微血栓 ， 阻塞的血管比较细小 ， 供血区域有限 ， 仅表现出头痛头晕的症状 。 头痛通常为一种慢性疼痛 ， 定位不准确 。 头晕也比较常见 ， 可伴有视物旋转 ， 严重时会合并有呕吐症状 。
- 肢体运动或感觉障碍 。 这一般是因为血栓堵塞了主管运动或感觉的神经中枢 ， 而引发的功能障碍 。 通常表现为一侧的肢体麻木、无力 。 行走困难 。 严重的时候甚至不能活动 ， 需要卧床 。
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- 语言障碍：语言中枢缺血导致 ， 语言功能的障碍表现形式有很多种：可以理解别人的语言但不能说话 ， 被称为运动性失语；能够说话但不能听懂别人的语言 ， 被称为感觉性失语 。 无法说出事物的名字 ， 我们称之为命名性失语 。
- 口歪眼斜、吞咽困难：这是因为支配面部肌肉的神经中枢受损 ， 导致面部功能障碍 。 还有人因为影响了吞咽功能 ， 出现吞咽困难 ， 饮水呛咳等症状 。
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- 意识障碍：一般出现在大面积脑梗死或是脑干梗死的病人 ， 如果病人出现意识障碍 ， 往往意味着病人的病情比较危重 ， 可能会危及生命 。
- 心脏的血栓一般都是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生的 ， 如果症状比较轻微 ， 一般表现为胸闷 ， 心绞痛发作；如果症状较重 ， 甚至会发生心肌梗死、心功能衰竭、甚至心脏骤停 ， 危及生命 。 心脏症状有时表现并不典型 ， 可能表现为背痛、腹痛、甚至牙痛 。
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- 肺动脉栓塞 ， 如果血栓发生在肺动脉 ， 引起肺部缺血 ， 患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、血压下降、心率增快 ， 严重的患者会出现濒死感 ， 甚至猝死 。 肺动脉血栓发病急 ， 一般无先兆 ， 症状表现通常都较重 。
- 血栓发生在下肢：如果栓塞动脉通常表现为肢体苍白 ， 疼痛 ， 肌肉有压痛 ， 下肢沉重感 。 如果发生在静脉 ， 表现为下肢肿胀、沉重感 ， 肿胀部位皮肤温度升高 。
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血栓形成的原因有哪些？ 血栓形成的主要原因有以下几点：
- 年龄增高：人体的各种器官会随着使用时间的延长逐渐出现老化 ， 随着年龄的增高 ， 人的血管系统也会出现老化 ， 主要表现为动脉弹性降低 ， 血管壁增厚 ， 动脉硬化斑块形成 。
- 基础疾病：包括高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等 ， 这类基础疾病均会导致血管内膜损伤 ， 引发血管内凝血物质聚集 ， 形成动脉硬化斑块 ， 如果破裂脱落 ， 就会形成血栓 。
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- 不良的生活习惯：吸烟、饮酒、熬夜、精神紧张、焦虑、抑郁、失眠、暴饮暴食、肥胖等 ， 这些都容易在动脉的血管壁上形成硬化斑块 ， 从而引发血栓形成 。
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